임플란트 치료를 갑자기 진행하면서 단순히 치아보험만 생각했는데 예상보다 더 많은 보험금을 지급받게 되었습니다.
특히 치조골이식이 예전 1~3종 수술비특약에서 2종 수술에 해당되어 추가 보험금까지 지급받았습니다.
저녁을 먹다가 갑작스런 치아통증으로 인해 다음날 치과를 방문했는데 치아파절 즉 골절로 인해 발취 및 임플란트를 해야했습니다.
미용상이나 잇몸으로 인한 단순발치는 해당이 안되며 내눈으로 확인은 안되지만 급작스러운 치아통증이 있다면 의심해볼만한 치아파절 즉 골절로 인한 골절비 및 수술비에 해당하는 내용입니다.
치조골이식으로 추가 보험금을 받을 수 있다는 걸 친구나 지인분들 심지어 보험설계사들도 모르는 경우가 많아 제 임플란트비용 및 후기 공유합니다.
핵심요약
* 임플란트 보험금은 가입 보험에 따라 보장 차이가 큽니다.
* 치조골이식은 예전 1~3종 수술비특약에서 보험금 지급 됩니다.
치아보험 외에도 상해수술비특약 확인이 필요합니다.
오래된 보험은 다시 확인해보는걸 추천합니다.
* 병원방문전 고객센터 문의가 도움이 됩니다.(서류확인)
임플란트 보험금 청구 전 꼭 확인할 부분
많은 사람들이 임플란트비용은 치아보험만 해당된다고 생각합니다.
하지만 실제로는 아래 부분도 꼭 확인해야 합니다.
* 치아보험 가입 여부
* 운전자보험 및 상해보험 상해수술비 특약
예전 1~3종 수술비보험
* 보험 가입 시기
* 치조골이식 보장 여부
특히 오래전에 가입한 보험은 지금은 사라진 담보가 남아있는 경우도 있습니다.
저 같은 경우도 치조골이식이 2종 수술로 인정되면서 추가 수술보험금을 지급받았습니다.
임플란트 보험금 청구 절차
병원 서류 준비
* 치과 방문전 미리 가입하신 치아보험회사의 치과치료확인서를 챙겨가세요.(임플란트비용을 빨리 받을 수 있는 방법입니다.
* 수술확인서(치조골이식으로 인한 1~3종 수술비,상해수술비)
* 진료비 영수증
* 진료비 세부내역서
*골절진단서(만약 치아파절은 있으나 치조골이식을 안한경우)
✔️진단서가 꼭 필요한 경우는 제가 알기엔 없습니다. 처음부터 2~3만원대 비싼 진단서 발급받지 마세요.
보험사마다 추가 서류 요청이 있을 수 있으니 미리 꼭 확인하시면 보험금 빨리 받을 수 있습니다.
보험증권 확인
- 상해보험 혹은 운전자보험 확인(상해수술비 및 골절진단비(치아파절포함), 제가 가입한 20여년전 라이나생명 골절진단비는 치아도 지급되니 치아파절포함이라는 단어가 없더라도 꼭 확인하세요.
- 가입한 치아보험에 임플란트비용 확인.(저는 24년도 라이나생명 150만원 받았습니다.)
- 예전에 가입한 보험에 1~3종 수술비특약이 있는지 확인(2종에 해당되어 금액이 꽤 큽니다. 저는 라이나생명에서 80만원 받았습니다.)
⭐담당설계사가 내보험을 다 모르는 경우도 많고, 또 예전에 부모님이 가입해주셨거나 다이렉트등으로 가입한 경우도 있으니 꼼꼼하게 챙겨보세요.
실제 지급받은 보험금 정리
실제로 아래와 같이 보험금을 지급받았습니다.
* 라이나생명 치아보험 150만원
* 라이나손해보험 운전자보험 약 110만원 (골절비+상해수술비)
* 카카오페이 운전자보험 상해수술비 30만원
* 예전 1~3종 수술비보험 치조골이식 2종 수술비 약 80만원 +골절진단비 50만원
보험 가입 시기나 회사에 따라 보장 차이가 크다는 걸 느꼈습니다.
특히 오래된 보험은 꼭 다시 확인해보는 걸 추천합니다.
임플란트 보험금 청구 시 자주 하는 실수
임플란트보험금 청구시 아래 실수가 생각보다 많습니다.
*치아보험만 확인함
오래된 보험 특약 확인 안 함
* 고객센터 문의 없이 접수 (보완서류 요청으로 번거럽고 보험금이 늦게 지급)
* 수술 및 골절코드 확인 안 함
* 치조골이식 관련 서류 누락(x-ray 혹은 파노라마사진)
특히 예전 보험은 추가 보험금 가능성이 있기 때문에 꼭 확인해보는 걸 추천합니다.
자주 묻는 질문 Q&A
Q. 임플란트 보험금은 모두 지급되나요?
가입 보험 종류와 약관에 따라 달라질 수 있습니다.
Q. 치조골이식도 보험금 지급 대상인가요?
1~3종 수술비특약, 상해수술비 특약에서 지급됩니다.
Q. 운전자보험에서도 지급 가능한가요?
상해수술비 특약 등이 있다면 확인해볼 필요가 있습니다.
Q. 보험금 청구는 모바일로 가능한가요?
대부분 보험사 앱으로 청구가 가능했습니다.
실제 후기
임플란트 비용 80만원~150만원까지 다양하고 수면치료가 가능해서 좋다.
보험을 가입하지 않았더라면 부담스러운 금액이기도 하다.
치과에서 당일날 서류 작성을 해주지 않는다.기본 2주일 기다리라고 한다.
만약 보완서류를 내라고 하면 또 2주기다리라는 식이다.
특히 집근처 병원이 아니라면 특히 더 꼼꼼하게 챙기자.
갑작스러운 치아통증이 치아파절일꺼라는 예상을 전혀 못했다.
즉 내 눈으로는 확인이 안되어서 진통제로 버티는 일이 없었으면 좋겠다.